RAHİM İÇİ PERDESİ KISIRLIK VE DÜŞÜK SEBEBİ OLABİLİR!
Rahim içi perdesi (septum-subseptum uteri) doğumsal rahim anormallikleri içinde en sık rastlananı. Tekrarlayan düşük nedenleri arasında ilk sıralarda yer alan bu sorun, aynı zamanda literatürdeki çalışmaların bir kısmında ınfertılıte (çocuk sahibi olamama) nedeni olarak da saptanmıştır. Perde, rahim içinde adeta bir bölme gibi rahim içini bazen tamamen iki ayrı bölüme ayırabilmektedir. Rahmin perde kısmında damar yapılan çok fazla bulunmadığı için bu bölüme gebelik ürününün tutunması zorlaşmakta ve gebeliğin bu şekilde engellendiği öne sürülmektedir.Gebelik ürünü bu bölgeye tutunmayı başarabilse bile damar ve kan akımı azlığı nedeni ile gebelik düşük ile sonuçlanabilmektedir. Bazen de bu yapı içinde kas hücreleri fazla bulunniakta ve erken kasılmalarla gebeliğin kaybedilmesine sebep olmaktadır.

Yukarıda bahsedilen engelleri aşabilen bir cenini, gebeliğin ilerleyen evrelerinde yeni bir risk daha beklemektedir. 0 da perde ile bölünmüş ya da daraltılmış olan rahmin yeterince genişleyememesi ve erken doğumlara yol açmasidır.

Henüz kısırlığa neden olduğu %100 kesinleşmemiş olmakla birlikte, yukarıda anlatıldığı gibi en azından var olan bir gebeliğin düşükle sonuçlanmasına neden olabileceği için rahim perdesinin ortadan kaldıniması önerilmektedir. Bu amaçla uygulanan cerrahi işlem histeroskopidir. Genel anestezi altında (narkoz ile) uygu arıan bu işlem yaklaşık 10-15 dakika sürmekte, hasta aynı gün taburcu olmakta ve ertesi gün günlük aktivitesine dönmektedir. Histeroskopi yöntenıi ile rahim boşluğunda sonradan gelişen polip, myorn, yapışıklık gibi sorunlar da rahme kesi yapılmadan giderilebilmektedir. Ozetle operatifhisteroskopi polip tedavisinde, histeroskopik sterilizasyonda (kısırlaştırma), dirençli kanama nedeniyle yapılan endometrial ablasyonda, rahim içi yapışıklıkların giderilmesinde, rahim içi perdenin kesiirnesinde ve submüköz myomların çıkanlrnasında yaygın olarak kullanılmaktadır.

Başarı ile uygulamakta olduğumuz bu özel cerrahi işlem sırasında, ince bir kamera yardımı ile rahim içi doğrudan görüntülenmekte ve olası patolojiler elektrod ile kesilerek ortadan kaldınlmaktadır. İşlem tamamen kapalı olup hastanın karnına herhangi bir kesi yapılmamaktadır. İşlem sonrası hastaların bir hafta süreyle cinsel ilişkide bulunmamaları, hamama veya havuza girmemeleri önerilmektedir.