BEL FITIĞI NEDİR, NEDENLERİ, BELİRTİLERİ, TANISI VE TEDAVİSİ
BEL FITIĞI
Bel bölgemizde 5 adet omurga vardır, Bu omur kemiklerinin arasında hareketi kolaylaştıran, omurganın dayanıklı olmasını sağlayan disk dediğimiz özel bir bağ dokusu bulunur. Bu disk iç ve dış tabaka olmak üzere iki kısımdan oluşur. Dıştaki tabakanın yırtılması Ya da dejenere olması sonucu içte bulunan yumuşak tabaka dışarıya doğru ağırlığın etkisi ile dışa doğru taşar yani fıtık dediğimiz olay gerçekleşir. Bu fıtıklaşan kısım omurilik kanalındaki sinirlere baskı yapar ve bu sinirleri sıkıştırır ve bildiğimiz ağrılı bel ve etkilenen sinir boyunca ağrılı tablo oluşur.
BEL FITIĞININ TOPLUMDA DAĞILIMI
hALKIMIZIN yüzde 70'inden fazlası en az hayatında bir kere bel ağrısı çekmektedir. Bu sebeple doktora başvuranların sayısı oldukça fazladır. Sıklıkla orta yaşlarda görülür fakat her yaşta ortaya çıkabilir. Oturarak çalışan ve de bunu yanlış bir sandalye üzerinde yapan kişilerde bel fıtığı görülme ihtimali yüksektir. Ağır yük kaldırmak zorunda olanlar, spor yaparken dikkatsiz davrananlar, egzersize ısınmadan başlayanlar, duruş ve oturma bozukluğu olanlar risk altındadır. Hemen hemen her hastalıkta risk faktörü sayılan sigara kullanımı da bel fıtığını tetikleyebilir.
BEL FITIĞININ NEDENLERİ
Bel fıtığının oluşmasında yapılan bilinçsiz ve düzensiz hareketler ile ağır yük kaldırmak önemli rol oynamaktadır. Çok hafif bir yük kaldırıldığında bile bel fıtığı ortaya çıkabilir. Bir diğer neden ise bu disklerin beslenmesinin bozulmasıdır. Yaşımız ilerledikçe bu diskleri su içeriği daha da azalacağından daha frajil dediğimiz yırtılması kolay hale gelir.Bu etkilerden dolayı kişinin yaptığı yanlış bir hareket sonrasında içteki kısım dışarıya doğru çıkar ve bel fıtığı oluşur.
BEL FITIĞI BELİRTİLERİ
Bel fıtığının en büyük belirtisi belde ve bacakta oluşan ağrıdır. sadece bel veya sadece bacak ağrısı da olabilir. Bacakta uyuşma, güç kaybı görülebilir. Bel fıtığının daha ilerlemiş ve şiddetli şekillerinde cinsel bozukluklar, idrarını ve büyük abdestini kaçırma görülebilir. Bacakta ya da ayakta güç ve/veya his kaybı oluşabilir.
TEŞHİS
Her bel ağrısı bel fıtığı değildir. Bel fıtığı teşhisinde MR (manyetik resonans ile görüntüleme) önemli bir yer tutmaktadır.
BEL FITIĞI TEDAVİSİ
Bütün bel fıtıklarının %20 si ameliyat edilmesi gereken gruptur. Diğer ameliyat endikasyonu olmayan hasta grubunda ise konservatif tedavi denen ilaç kullanımı, ortopedik bir yatakta yatmak, fizik tedavi gibi yöntemler uygulanır. Gerekirse hastaya egzersiz yapması önerilir. Bunun için yapılan görüntüleme metodları ameliyat kararının verilmesinde çok büyük katkı sağlar. Günümüzde mikrocerrahi dediğimiz kapalı yöntem ameliyatları yaygınlaşmaya başlamıştır. Eğer ilerlemişse vakit kaybetmeden ameliyat yapılmalıdır. Yapılan ameliyatların başarılı olma ihtimali yüzde 98'in üzerindedir. % 1-2 tekrarlama insidansı vardır. Şunu unutmamak gerekir ki bel fıtığı tedavi edilebilen bir hastalıktır. |